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三宮 歯科・歯医者 神戸三宮アステオ歯科 診療時間
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歯のコラム Column

口臭の原因は歯石にある?歯石と口臭の関係を解説!


歯石が原因で発生した口臭に鼻をふさぐ女性

こんにちは。神戸市中央区、JR「三ノ宮駅」より徒歩30秒にある歯医者「神戸三宮アステオ歯科」です。

口臭に悩む方は少なくありませんが、その原因は必ずしも食べ物や体調だけとは限りません。特に見落とされやすいのが、歯石による口臭です。歯石はただの汚れではなく、放置するとさまざまな口腔トラブルの原因となり、その結果、口臭が強くなることがあります。

この記事では、歯石の正体や歯石がなぜ口臭と関係しているのか解説します。歯石を放置するリスクや歯石を付着させないために大切なことについても解説しますので、ぜひ参考にしてください。

歯石とは

歯石のついた歯

歯石とは、歯の表面に付着した歯垢(プラーク)が、唾液に含まれるカルシウムやリンと結びついて硬化したものです。

歯垢は食後すぐに形成される細菌のかたまりで、通常の歯磨きで取り除くことができますが、磨き残しがあると時間の経過とともに硬くなり、歯石へと変化します。歯石は非常に硬く、歯ブラシでは除去できないため、歯科医院でのクリーニングが必要です。

歯石には、大きく分けて歯肉より上にできる歯肉縁上歯石と、歯肉の下にできる歯肉縁下歯石があります。歯肉縁上歯石は白っぽく見えるのが特徴で、主に下の前歯の裏や上の奥歯の頬側など唾液腺の近くにできやすい傾向があります。

一方、歯肉縁下歯石は黒っぽい色をしており、歯周ポケットの奥深くに形成されるため、自分では気づきにくいのが特徴です。

歯石が口臭を発生させる理由

歯石に細菌が繁殖しているイメージ

歯石があることで、なぜ口臭が発生するのかを具体的に見ていきましょう。

細菌の繁殖

歯石が付着している部分は表面が粗く、細菌がとどまりやすい状態になります。通常であれば歯磨きによってある程度は洗い流される細菌も、歯石の凹凸に入り込むことで残りやすくなります。その結果、口の中に存在する細菌の量が増え、活動が活発になります。

細菌は食べ物の残りかすや口腔内のタンパク質を分解する過程で、においのもととなるガスを発生させます。歯石があることでこの働きが持続しやすくなり、口臭が慢性的に感じられることがあるのです。

歯ぐきからの出血

歯石が歯と歯ぐきの境目に付着すると、歯肉に炎症を引き起こすことがあります。炎症が進むと歯ぐきが腫れたり、歯磨きや食事の際に出血したりすることが多くなります。歯ぐきからの出血は、独特の生臭さを発するため、これが口臭の原因となるのです。

特に歯周病が進行している場合、歯ぐきの内部で炎症が慢性化し、その分泌物のにおいが強くなることがあります。これは自分では気づきにくいものですが、周囲の人には不快感を与えることもあるでしょう。

歯ぐきから出る膿

歯石が歯ぐきの内側にまで入り込むと、歯周病が進行し、歯ぐきの奥で炎症が起こります。その炎症によって膿がたまり、膿が歯ぐきのすき間からにじみ出てくることがあります。この膿には細菌や老廃物が含まれており、独特の悪臭を放つため、強い口臭の原因になります。

歯石があるとどんなリスクがある?

歯石があるとどんなリスクがあるのか示す文字

歯石が付着している状態を放置すると、口の中ではさまざまなトラブルが起こりやすくなります。

まず大きな影響として挙げられるのが歯周病の進行です。歯石の表面にプラークが付着した状態が続くと、炎症が慢性化し、歯ぐきの腫れや出血が起こりやすくなります。さらに進行すると、歯を支えている骨が少しずつ失われ、最終的には最終的には歯が抜け落ちることもあるでしょう。

また、歯石があることで細菌が増えやすい環境となり、虫歯のリスクも高まります。歯の表面に細菌がとどまりやすくなることで、酸が作られやすくなり、歯が溶けやすい状態になります。

さらに、見た目の印象にも影響があります。歯石は黄ばみや黒ずみとして見えることがあり、口元の清潔感を損なう要因になります。加えて、口臭の原因にもなるため、対人関係において気になる場面が増える可能性もあります。

このように、歯石は単なる汚れではなく、口の中全体の健康や印象に関わる問題につながることがあるため、溜めないようにすることが大切なのです。

歯石を除去する方法

前歯の裏の歯石除去をした前後のイメージ

歯石は歯垢が硬くなったもので、一度こびりつくとふだんの歯磨きでは落としきれません。そのため、きれいに取り除くには歯科医院での処置が必要です。

歯科医院では、専用の器具を使って歯に付着した歯石を少しずつ取り除いていきます。この処置は一般的にスケーリングと呼ばれ、歯の表面だけでなく、歯と歯ぐきの境目に付いた歯石も除去します。

歯石を取り除いたあとは、歯の表面を整える処置が行われることがあります。表面が滑らかになることで、汚れが再び付きにくくなり、日常のケアもしやすくなります。

さらに、歯科医院では自宅でのケアについて説明を受けることもあります。磨き方の見直しや、歯間ブラシなどの使い方を知ることで、歯石が再び付きにくい状態を保ちやすくなります。

歯石は時間とともに少しずつ蓄積していくため、定期的にチェックを受けることが、口の中を清潔に保つうえで重要です。

歯石除去のメリット

歯石除去のメリットを示す文字

ここでは、歯石を取り除くことで得られる代表的なメリットについて詳しく解説します。

口臭の改善につながる

歯石が付着していると、その表面に細菌が集まりやすくなり、口の中でにおいのもとが発生しやすい状態になります。こうした状態が続くと、時間が経つにつれて口臭が気になりやすくなるのです。

歯石を除去すると、細菌がとどまりにくくなり、口の中の環境が整いやすくなります。その結果、においの発生が抑えられる場合があるのです。

虫歯や歯周病の予防につながる

歯石の表面はざらついているため、歯垢が付きやすい状態になります。この状態が続くと細菌が増え、虫歯や歯周病のリスクが高まります。

歯石を除去すると歯の表面がなめらかになり、汚れが残りにくくなります。口の中を清潔な状態に保ちやすくなるため、虫歯や歯周病などのトラブルが起こりにくくなるのです。

見た目の改善につながる

歯石が付いていると、歯が黄ばんで見えたり、汚れが目立ったりして、口元の印象が暗くなりがちです。歯石を取り除くと、歯の表面がきれいになり、本来の色がわかりやすくなります。その結果、口元が明るく見え、清潔感のある印象につながります。

歯石を付着させないための習慣

フロスのイメージ

歯石の付着を防ぐためには、日常のケアや生活習慣の見直しがとても重要です。ここでは、歯石の付着を防ぐためにできることをご紹介します。

丁寧に歯磨きをする

毎日の歯磨きは、歯石の原因となる歯垢を取り除くための基本です。

しかし、ただ磨くだけではなく、正しい方法で丁寧に行うことが重要です。力を入れすぎると歯や歯ぐきを傷つけることがあるため、やさしい力で、1本1本の歯を意識しながら磨きましょう。

歯と歯ぐきの境目、歯の裏側、奥歯の溝などは歯垢がたまりやすいため、特に注意して磨く必要があります。

デンタルフロスや歯間ブラシを活用する

歯と歯の間は歯ブラシの毛先が届きにくく、汚れが残りやすい部分です。そのままにしておくと歯垢がたまり、歯石の原因になります。

デンタルフロスや歯間ブラシを使うことで、すき間に入り込んだ汚れまでしっかり取り除くことができます。毎日のケアに取り入れることで、歯垢がたまりにくい状態を保ちやすくなります。

食生活を見直す

日々の食事内容や食べるタイミングは、口の中の状態に影響します。間食が多かったり、甘いものをこまめに口にしていたりすると、汚れがとどまる時間が長くなります。

食事の時間をある程度決めて、だらだら食べ続けないようにすることがポイントです。また、一口ごとにしっかり噛むことで唾液が分泌されやすくなり、口の中を自然に洗い流す働きが保たれます。こうした意識が、歯垢の付着を抑えることにつながります。

禁煙する

喫煙習慣は、口の中の環境に大きく影響します。喫煙によって唾液の量が減ると、口の中を洗い流す働きが弱くなります。その結果、汚れが残りやすくなり、歯石が付きやすい状態になるのです。また、歯ぐきの血流も悪くなり、炎症に気づきにくくなることもあります。

禁煙することで、口の中を清潔に保ちやすい環境づくりにつながります。

定期的に歯科医院でクリーニングを受ける

自宅でのケアに加えて重要なのが、歯科医院での定期的なメンテナンスです。どれだけ丁寧に歯磨きをしていても、完全に歯垢を除去するのは難しく、気づかないうちに歯石がたまっていることがあります。

歯科医院では専用の機器を使って、歯の表面や細かい部分に付いた汚れまできれいに取り除きます。これによって、口臭はもちろん、歯周病や虫歯のリスクも大幅に軽減されます。

目安としては、3〜6か月に1回のペースで受診するのが理想です。歯石はふだんの歯磨きでは落とせないため、定期的なプロのケアを習慣にすることが、いつまでも健康な口腔環境を保つ秘訣です。

まとめ

歯石を除去して口臭がなくなった女性が笑顔で花をいけているイメージ

歯石は単なる汚れではなく、口臭や歯ぐきの状態に影響を与える要因の一つです。付着したままの状態が続くと細菌が増えやすくなり、においの原因となる物質が発生しやすくなります。また、歯ぐきの腫れや出血といったトラブルにもつながりやすく、口の中の環境が乱れやすくなります。

歯石は日常の歯磨きでは落とせないため、歯科医院での処置が必要になります。あわせて、日々のケアを丁寧に行い、食生活や生活習慣にも目を向けることが大切です。

お口の健康を守りたいとお考えの方は、神戸市中央区、JR「三ノ宮駅」より徒歩30秒にある歯医者「神戸三宮アステオ歯科」にお気軽にご相談ください。

当院は、歯科治療から根管治療(歯根治療)、審美的なセラミック治療まで様々な治療を提供しています。診療案内ページはこちら、ネット診療予約も受け付けておりますので、ぜひご覧ください。

牛嶋 貫登

■この記事の監修者

牛嶋 貫登

経歴
  • 松本歯科大学 卒業
  • 大阪歯科大学附属病院 麻酔科勤務
  • アップル歯科 勤務
  • しげなが歯科 勤務
  • うしじま歯科クリニック 勤務
  • 灘ステーション歯科・矯正歯科 開院
  • 三宮京町デンタルオフィス 移転開院
  • 神戸三宮アステオ歯科 移転開院

▶︎ 医師紹介ページを見る

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休診日

2026年11月4日

根管治療のやり直しが必要になるのはなぜ?原因と再治療の流れ

「以前に神経を取った歯が、何年もたってからまた痛み出した」「歯科医院で根の治療のやり直しが必要と言われた」。一度治療を終えた歯だけに、どうしてまた治療が必要なのか、今度こそ治るのかと不安を感じる方は少なくありません。

この記事では、根管治療のやり直し(再根管治療)が必要になる原因と症状のサイン、治療の流れ、期間・費用の目安、やり直しても治りにくいケースを詳しく解説いたします。結論からいうと、やり直しの多くは根の中に細菌が残ったり、後から入り込んだりしたことが原因です。原因を取り除いて密閉し直すことで歯を残せる可能性はありますが、初めての治療より難しくなる傾向があり、検査と処置の精度が結果を左右します。

根管治療のやり直し(再根管治療)とは

根管治療は、虫歯や感染で傷んだ歯の神経を取り除き、根の中の通り道(根管)を清掃・消毒してから、すき間なく薬剤で密閉する治療です。再根管治療は、この治療を終えた歯の根の中に、もう一度感染が起きてしまった場合に行うやり直しの治療を指します。

初めての根管治療と違うのは、すでに根の中に詰められている古い薬剤や、被せ物を支える土台を取り除くところから始まる点です。土台が金属の柱でしっかり固定されていたり、前回の治療で使った器具の破片が根の中に残っていたりすることもあり、取り除く工程そのものに時間がかかります。前回の治療で根の通り道が削られて形が変わっている場合もあるため、初めての治療と比べて工程も通院回数も増えやすくなります。

やり直しが必要になる主な原因

根管治療を終えた歯がまた痛んだり腫れたりする原因は、1つではありません。主な原因は次の4つで、複数が重なっていることもあります。

根の中に細菌が取り切れずに残っていた

歯の根の通り道は直径1mm以下と非常に細く、曲がっていたり、枝分かれしたりしています。肉眼では見えない細い枝や、見つかりにくい根管が残っていると、そこにすみついた細菌が時間をかけて増え、根の先に炎症を起こします。とくに奥歯は根の数が多く形も複雑なため、細菌の取り残しが起きやすい部位です。

被せ物と歯のすき間から細菌が再び侵入した

根管治療が終わったあとも、被せ物と歯の境目にすき間があったり、その部分に虫歯ができたりすると、唾液と一緒に細菌が根の中へ入り込みます。治療から何年もたって症状が出るケースでは、この「後からの再感染」が関わっていることがあります。治療中の歯にかぶせておく仮の蓋(仮蓋)が取れたまま過ごした期間がある場合も、根の中が汚れる原因です。

治療中の唾液の混入

根管治療中は根の中が開いた状態になるため、唾液に含まれる細菌が入ると感染の原因になります。治療する歯をゴムのシートで覆って唾液を防ぐ方法(ラバーダム)を使わずに処置を行うと、清掃した根の中に細菌が入り込むリスクが高くなります。

歯の根のひび・割れ

神経を取った歯はもろくなりやすく、強い噛む力や歯ぎしりによって根にひびが入ったり、割れたりすることがあります(歯根破折)。ひびの部分から細菌が入り込むと、根の中をいくらきれいにしても炎症がおさまりにくくなります。

根管治療のやり直しを考えたい症状のサイン

根の中の再感染は、強い痛みが出る前に、軽い違和感から始まることも少なくありません。以前に根管治療をした歯に次のような症状がある場合は、根の先で炎症が起きている可能性があります。

・噛んだときに痛む、違和感がある

・何もしなくてもズキズキ痛むことがある

・歯が浮いたような感じがする

・歯ぐきが腫れる、押すと痛い

・歯ぐきにニキビのような白いふくらみができる、膿が出る

・治療した歯の周りから嫌なにおいや味がする

・治療を終えてから数か月以上たっても違和感が消えない

自覚症状がまったくないまま、レントゲンで根の先に黒い影が見つかって初めて気づくケースもあります。また、痛みが引いたり腫れがおさまったりしても、膿の出口ができて一時的に楽になっているだけのことが多く、根の中の原因は残ったままです。症状が軽いうちに検査を受けるほうが、歯を残せる可能性を保ちやすくなります。

歯ぐきの白いふくらみについて詳しくはこちら → 歯ぐきの腫れ・白い膿を自分で潰す・放置するとどうなるか

再根管治療の流れと、再発を防ぐための工夫

再根管治療は、初めての根管治療に「古い薬剤や土台を取り除く工程」が加わる形で進みます。やり直しを繰り返さないためには、治療中に細菌を持ち込まないこと、細い根管を見逃さないこと、根の中をすき間なくふさぐことの3つが欠かせません。当院での一般的な流れを、それぞれの工夫とあわせて解説いたします。

CT・レントゲンで感染の広がりを調べる

まず症状や治療歴をうかがい、レントゲンと歯科用CTで検査します。平面のレントゲンでは重なって見えにくい根管や、根の先の炎症の範囲(病変)、根のひびも、CTなら立体的に把握できます。検査結果をもとに、歯を残せる見込みと治療の進め方、回数、費用の目安をご説明し、ご納得いただいたうえで治療を始めます。

唾液を防いだ状態で、被せ物と古い薬剤を外す

表面麻酔のあとに局所麻酔を行い、治療する歯をゴムのシート(ラバーダム)で覆って唾液が入らない状態にします。被せ物と土台を外してから、根の中に詰められている古い薬剤を取り除きます。当院では最大20倍まで拡大できるマイクロスコープで、肉眼では見えない細い根管まで確認しながら処置を進めております。

根の中の清掃・消毒と、すき間のない密閉

専用の器具と洗浄で根の中の汚れや細菌を取り除き、適応する症例ではレーザーによる殺菌も組み合わせます。清掃と消毒が済んだら、一般的なゴム状の詰め物ではなく、抗菌性のある歯科用のセメントで根の中を密閉します(根管充填)。注入直後は柔らかいため細く複雑な根管にもなじみやすく、固まったあとは細菌が再び入り込むすき間を残しにくい材料です。

土台と被せ物の装着、その後の経過観察

根の中を密閉したら、土台を立てて被せ物を装着し、噛み合わせを整えます。被せ物と歯の境目からの再感染を防ぐため、治療後も数か月ごとに状態をチェックし、必要に応じてCTで根の先を確かめます。毎日の歯みがきで境目を清潔に保つことも、再発を防ぐうえで欠かせません。

根管治療のやり直しにかかる期間と費用

当院の根管治療は、平均3〜4回の通院で終わるケースが多くなっています。ただし、やり直しでは古い薬剤や土台の除去が必要になるため、感染の広がりや根の形によっては回数が増えることがあります。また、溶けていた根の先の骨が回復するまでには、治療後半年ほど、症例によってはそれ以上の期間がかかることもあり、その間は経過を確認していきます。期間や回数には個人差があり、初診時の検査のあとにおおよその目安をお伝えします。

当院の根管治療は自費診療で、保険での根管治療は承っておりません。歯の種類ごとの基本費用の目安は、前歯(根管1本)44,000〜110,000円、小臼歯(根管2本)55,000〜132,000円、大臼歯(根管3本〜)55,000〜198,000円(いずれも1歯・税込)です。これに来院ごとの処置料(1回目5,500〜16,500円、2回目以降1回3,300〜16,500円・税込)が加わります。

画像検査、古い土台や詰め物の除去などの追加処置、外科処置、仮歯、根管治療後の土台と被せ物の費用は別途必要です。やり直しの場合は工程が増えるため、費用は上限寄りになったり、追加費用が発生したりする場合があります。詳しい内訳は「根管治療の費用について」のページでご確認いただけます。

主なリスク・副作用として、治療後に一時的な痛みや違和感が出ること、根の状態によっては治療を行っても炎症がおさまらず、ほかの処置や抜歯が必要になる場合があることが挙げられます。お支払いはクレジットカード、現金のほか、スルガ銀行デンタルローンによる分割払い(審査あり)にも対応しております。根管治療は医療費控除の対象です。

やり直しても治りにくいケースと、その後の選択肢

根管治療のやり直しは、原因となる細菌を取り除き直すことで歯を残せる可能性がある一方、すべての歯が治るわけではありません。根が縦に深く割れている場合は、割れ目から細菌が入り続けるため、根の中をきれいにしても炎症がおさまりにくくなります。何度も治療を繰り返して歯の量が少なくなっている場合も、根の治療はできても、被せ物を支える力が足りないことがあります。

根の中からの治療で治らないときは外科的な治療を検討する

根の先の炎症が大きく広がっている場合や、根が強く曲がっていて器具が届かない場合は、根の中からの治療だけでは改善が難しいときがあります。そのような歯では、歯ぐきを開いて根の先と炎症の部分を直接取り除く外科的な治療(歯根端切除術など)が選択肢になります。適応になるかどうかは、根の形や病変の位置によって判断が分かれます。

抜歯が避けられない場合は、失った歯を補う方法を選ぶ

割れ方や歯の残り具合から歯を残せないと判断した場合は、抜歯をしたうえで、ブリッジ、入れ歯、インプラントなどで失った歯を補います。それぞれ周りの歯への負担や費用、治療期間が異なるため、お口全体の状態とご希望を踏まえて選んでいきます。

どの方法が適しているか、歯を残せる見込みがあるかは、精密検査をしてみないと判断できません。当院では、治療の可否や代わりの選択肢、費用と期間をはっきりお伝えし、ご納得いただいたうえで次の治療をご提案いたします。

よくある質問

根管治療のやり直しは何回までできますか?

回数に明確な上限があるわけではありません。ただ、やり直すたびに歯を削る量が増えていくため、回数を重ねるほど歯を残すことは難しくなります。次の治療で再発させないことを前提に、治療法と治療先を選ぶことをおすすめいたします。

やり直しの治療は痛いですか?

治療中は表面麻酔をしてから局所麻酔を行うため、痛みを感じにくい状態で処置を進めます。治療後に一時的な痛みや違和感が出ることはありますが、必要に応じて痛み止めなどのお薬をお出しします。

他の歯科医院で治療中の歯でも相談できますか?

当院ではセカンドオピニオンも受け付けております。治療の途中の歯や、ほかの歯科医院でやり直しや抜歯が必要と言われた歯についても、検査をしたうえで、歯を残せる見込みや治療の選択肢をご説明いたします。紹介状や過去のレントゲン・CTのデータがあればお持ちください。

電話で費用を教えてもらえますか?

根管治療の費用は、歯の種類や感染の広がり、やり直しかどうかによって大きく変わります。そのため正確な見積もりは、来院いただき検査をしてからお伝えしております。初診時に、必要な回数と処置内容、費用の目安を項目ごとに丁寧にご説明いたします。

三宮で根管治療のやり直しにお悩みの方は神戸三宮アステオ歯科へ

根管治療のやり直しが必要になる多くの原因は、根の中に残った細菌や、後から入り込んだ細菌による再感染です。古い薬剤を取り除いて根の中を清掃し直し、すき間なく密閉することで、歯を残せる可能性があります。一方で、初めての治療より難しくなりやすく、根が割れている場合など治りにくいケースもあります。まずは検査で、ご自身の歯がどの状態にあるのかを正確に知ってから、治療の進め方を決めてください。 神戸三宮アステオ歯科は、三宮駅西口から徒歩30秒の歯科医院です。以前に治療した歯がまた痛む方、やり直しが必要と言われて迷っている方は、一度ご相談ください。CTでの検査結果をもとに、歯を残せる見込みと治療の進め方、費用をご説明いたします。

2026年8月8日

お盆休みのお知らせ

平素より当院をご利用いただき、誠にありがとうございます。

下記の期間は休診とさせていただきます。

8月9日(日)~8月11日(火)

ご不便をおかけいたしますが、何卒ご理解のほどよろしくお願い申し上げます。

2024年11月2日

▼年末年始診療のお知らせ

12月30日(月)~1月5日(日)を休診とさせていただきます。
患者様にはご不便おかけしますが、ご了承いただきますようお願い申し上げます。

2024年8月2日

▼9月診療のお知らせ

9月24日(火)を臨時休診とさせていただきます。
患者様にはご不便おかけしますが、ご了承いただきますようお願い申し上げます。

2024年7月1日

▼8月診療のお知らせ

8月13日(火)、14日(水)をお盆休みとさせていただきます。
8月15日(木)は通常通り診療させていただきます。
患者様にはご不便おかけしますが、ご了承いただきますようお願い申し上げます。

2024年5月31日

▼7月診療のお知らせ

7月16日(火)、17日(水)を臨時休診とさせていただきます。
7月18日(木)は午後診のみ診療させていただきます。
患者様にはご不便おかけしますが、ご了承いただきますようお願い申し上げます。

2024年3月11日

▼ゴールデンウィーク期間の診療のお知らせ

5月2日(木)~5月7日(火)まで休診させていただきます。
※4月29日(月)は祝日ですが、振替診療しております。
※5月9日(木)も診療しております。
患者様にはご不便おかけしますが、ご了承いただきますようお願い申し上げます。

2023年10月31日

▼年末年始診療のお知らせ

12月30日(土)~1月4日(木)まで休診させていただきます。
※12月29日(金)は17:00までの診療となります。(最終受付16:00)
※1月5日(金)は午後診療のみとなります。
患者様にはご不便おかけしますが、ご了承いただきますようお願い申し上げます。

2023年9月26日

▼10月月曜日の診療時間について

月曜日の各診療時間は下記になります。

10/2(月)・10/16(月)
午前診療10:00~13:30(最終受付13:00)
午後診療15:00~19:00(最終受付18:30)

10/23(月)・10/30(月)
午前診療10:00~15:00(最終受付14:30)
午後診療17:00~19:00(最終受付18:30)

患者様にはご不便おかけしますが、ご理解の程お願い申し上げます。

2023年8月14日

▼臨時休診のお知らせ

台風7号の接近に伴い患者様とスタッフの安全確保の為、8月15日(火)の診療を終日休診とさせていただきます。
患者様には大変ご迷惑おかけしますが、ご理解とご協力の程お願い申し上げます。

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