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三宮 歯科・歯医者 神戸三宮アステオ歯科 診療時間
〒650-0021
神戸市中央区三宮町1-7-19 北星ビル5F
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歯のコラム Column

歯医者で歯石取りを受けるメリットと流れ!痛みはある?


歯石を取る様子

こんにちは。神戸市中央区、JR「三ノ宮駅」より徒歩30秒にある歯医者「神戸三宮アステオ歯科」です。

毎日のブラッシングだけでは落としきれない歯石は、歯周病や口臭の原因にもなるため定期的に除去する必要があります。しかし、「歯石は放っておいても大丈夫?」「歯医者で歯石取りを受けるべき?」など、疑問に感じている方も多いのではないでしょうか。

本記事では、歯石取りのメリットや流れ、痛みや費用について解説します。

歯石とは

歯石の付いた歯

歯石とは、毎日のお口のケアを怠った結果、歯と歯ぐきの間や歯と歯の間などに蓄積したプラークが石灰化して硬く変化したものです。プラークとは、毎日の食事や間食によって溜まった汚れが内に蓄積したもので、白いネバネバとした塊です。このプラークが数日以上放置されると、唾液中のカルシウムやリン酸と結びつき、次第に硬化して歯石に変化するのです。

歯石はプラークが石灰化したものですので、プラークよりも硬くしっかりと歯に付着します。そのため、通常の歯磨きで取り除くことはできません。歯石になったプラークが放置されると、歯周病を進行させたり口臭の原因になったりする可能性があるため、歯石取りが必要になるのです。

歯医者で歯石取りを受けるメリット

歯医者で歯石取りを受けるメリットを伝える女性

歯石は歯ブラシでは除去できず、放置すると歯周病や口臭などの原因にもなります。歯石取りは、こうしたトラブルを防ぐために非常に重要な処置です。

ここでは、歯石取りを歯科医院で行うことのメリットを詳しく解説していきます。

歯周病の予防・進行抑制

歯石が歯周ポケットに蓄積すると、歯ぐきの炎症が強まり、歯周病の進行を加速させます。最終的には歯が抜け落ちることもあります。歯周病は痛みが出にくいため、自覚症状がないまま進行するケースが多いです。

しかし、歯医者で歯石取りを受けることで、歯周ポケット内の汚れを徹底的に取り除けます。歯科医師の指導のもと、正しいブラッシングを習得し、定期検診を受けることで、歯を失うリスクを抑えられるのです。

口臭の改善・予防

歯石があると、不快なにおいを放つガスを作る細菌が繁殖しやすくなります。このため、強い口臭の原因となることがあります。特に、歯周病が進行している場合、歯周ポケット内で細菌が産生するガスと、排出された膿や血が混ざり合って強い口臭になることがあります。

歯石取りを通じてこれらの汚れを物理的に除去することで、口臭の原因を根本から断つことが可能になります。さらに、周囲に不快感を与えることなく、自信を持って人前に出られるようになるのは、社会生活において大きなメリットです。

歯の健康を守る

歯石は細菌の温床となり、歯茎の炎症や腫れを引き起こすことが多くあります。毎日いくら丁寧に歯磨きをしていても、歯石が除去されていなければ、プラークがつき続けて歯周病が進行していくことになります。歯周病を予防し、健康な口内環境を維持するためにも、定期的に歯石を除去することが非常に重要です。

歯医者で行う歯石取りの流れ

歯石取りの前の口腔チェックの様子

歯医者で行う歯石取りの流れは、以下の通りです。

診察・カウンセリング

はじめに、現在の口腔内の状態や症状などを確認し、詳しい検査内容について説明してもらいます。

歯石取り

歯科医師、もしくは歯科衛生士が専用の器具を用いて歯石を取り除いていきます。超音波スケーラーや手用スケーラーが使用され、歯茎のライン上の歯石だけでなく、歯周ポケット内部に付着した歯石も除去します。

処置中は軽い振動や水の流れる感覚がある程度で、多くの場合痛みはほとんどありませんが、気になることがある場合は歯科医師に相談しておきましょう。

仕上げ磨き

歯石取りが終わったあとは、仕上げとして歯の表面をなめらかに整えていきます。これにより、歯石取り以降のプラークの付着を防ぎ、清掃性を高める効果が期待できます。仕上げ磨きは、患者様の状態に合わせて実施されます。

ホームケア指導

歯石除去後は、再び歯石を付着させないためのケアが非常に重要です。そのため、歯科医師や歯科衛生士がブラッシング指導を行います。歯ブラシの当て方・動かし方やフロス・歯間ブラシの使い方など、患者さまのお口の状態に合ったケア方法を具体的にアドバイスします。

歯石取りは痛い?

歯石取りは痛いのか疑問を持つイメージ

「歯石取りは痛いのでは?」と心配する方は多いかもしれません。実際のところ、施術中の痛みは個人差が大きく、ほとんど感じないという方もいれば、少し不快感があったという方もいます。

特に、プローブや超音波により歯茎が刺激される場合は、敏感な方には痛みを感じることもあります。また、歯石が非常に硬く付着している場合や大量に付着している場合には、強い刺激になる可能性もあるでしょう。

施術時の痛みを最小限に抑えるためには、事前に麻酔を使用することも可能な場合があります。歯石取りの痛みが気になる方は、事前に歯科医師に相談してみましょう。副作用はほとんどありませんが、針を刺したときのチクッとした痛みや、麻酔による違和感、注射部位の痛みや腫れなどの症状が出ることもあります。

歯石取りの頻度

歯石取りの予定を書いたカレンダー

歯科医院で歯石取りを受ける間隔の目安は、口腔内の状態や歯周病のリスクによって異なります。歯石の量が少なく歯周病のリスクが低い方は、3〜6ヶ月に1回程度が目安でしょう。ご自身で口内の汚れをしっかり除去できていて、歯石があまり付着しない方はあまり頻繁に受診する必要はありません。

歯周病のリスクが高い方や、すでに歯周病になっている方は、1〜3ヶ月に1回を目安に受診しましょう。重度の歯周病の方や、喫煙習慣がある方の場合は、1ヶ月に1回ほどが理想といえます。

歯石取りを受ける頻度は患者さまによって異なるので、歯科医師と相談しながら受診頻度を決定することが重要です。

歯石取りは保険適用?費用はどれくらい?

歯石取りにかかる費用のイメージ

歯石取りは基本的に保険が適用されるため、多くの場合で安価に受けられます。ここでは、保険適用の条件や自費診療との違い、費用の目安について詳しく解説します。

保険適用の歯石取り

保険が適用されるのは、歯周病などの治療を目的とした場合に限られます。例えば、歯ぐきからの出血や腫れ、歯周ポケットの深さの確認などの診察により、歯周病の可能性が認められた場合です。

このようなケースでは、歯石除去を含むスケーリング処置が保険の適用対象となります。3割負担の方で、3,000円〜5,000円程度で受けられるでしょう。

自費診療の歯石取り

一方で、自費診療で提供される歯石取りは、より幅広い範囲やより専門的な処置が可能です。歯石除去のほかにも、歯のクリーニングや着色除去、PMTC(プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング)なども含まれることがあります。

自費診療の場合は、より丁寧で細かな処置が行われるケースが多いです。自費の歯石取りにかかる費用は、歯科医院や処置内容によって幅がありますが、1回当たり5,000円〜1万5,000円程度が相場です。

短時間で処置が終わるケースもあれば、時間をかけた徹底的なケアを提供するケースもあり、内容によっては数万円ほどかかる可能性もあります。

まとめ

歯石を取って綺麗になった歯を鏡で確認する女性

歯石はプラークが硬化したもので、一度つくと通常の歯磨きでは除去できません。放置すると歯周病や口臭の原因となるため、定期的に歯石取りを受けることが重要です。歯科医院での歯石取りは、専用器具を使って短時間で安全に施術が行われ、痛みも最小限に抑えられます。

費用は保険適用の場合安く抑えられ、自費診療ではより丁寧なケアが受けられます。

歯医者での歯石取りを検討されている方は、神戸市中央区、JR「三ノ宮駅」より徒歩30秒にある歯医者「神戸三宮アステオ歯科」にお気軽にご相談ください。

当院は、歯科治療から根管治療(歯根治療)、審美的なセラミック治療まで様々な治療を提供しています。診療案内ページはこちら、ネット診療予約も受け付けておりますので、ぜひご覧ください。

牛嶋 貫登

■この記事の監修者

牛嶋 貫登

経歴
  • 松本歯科大学 卒業
  • 大阪歯科大学附属病院 麻酔科勤務
  • アップル歯科 勤務
  • しげなが歯科 勤務
  • うしじま歯科クリニック 勤務
  • 灘ステーション歯科・矯正歯科 開院
  • 三宮京町デンタルオフィス 移転開院
  • 神戸三宮アステオ歯科 移転開院

▶︎ 医師紹介ページを見る

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休診日

2026年11月4日

根管治療のやり直しが必要になるのはなぜ?原因と再治療の流れ

「以前に神経を取った歯が、何年もたってからまた痛み出した」「歯科医院で根の治療のやり直しが必要と言われた」。一度治療を終えた歯だけに、どうしてまた治療が必要なのか、今度こそ治るのかと不安を感じる方は少なくありません。

この記事では、根管治療のやり直し(再根管治療)が必要になる原因と症状のサイン、治療の流れ、期間・費用の目安、やり直しても治りにくいケースを詳しく解説いたします。結論からいうと、やり直しの多くは根の中に細菌が残ったり、後から入り込んだりしたことが原因です。原因を取り除いて密閉し直すことで歯を残せる可能性はありますが、初めての治療より難しくなる傾向があり、検査と処置の精度が結果を左右します。

根管治療のやり直し(再根管治療)とは

根管治療は、虫歯や感染で傷んだ歯の神経を取り除き、根の中の通り道(根管)を清掃・消毒してから、すき間なく薬剤で密閉する治療です。再根管治療は、この治療を終えた歯の根の中に、もう一度感染が起きてしまった場合に行うやり直しの治療を指します。

初めての根管治療と違うのは、すでに根の中に詰められている古い薬剤や、被せ物を支える土台を取り除くところから始まる点です。土台が金属の柱でしっかり固定されていたり、前回の治療で使った器具の破片が根の中に残っていたりすることもあり、取り除く工程そのものに時間がかかります。前回の治療で根の通り道が削られて形が変わっている場合もあるため、初めての治療と比べて工程も通院回数も増えやすくなります。

やり直しが必要になる主な原因

根管治療を終えた歯がまた痛んだり腫れたりする原因は、1つではありません。主な原因は次の4つで、複数が重なっていることもあります。

根の中に細菌が取り切れずに残っていた

歯の根の通り道は直径1mm以下と非常に細く、曲がっていたり、枝分かれしたりしています。肉眼では見えない細い枝や、見つかりにくい根管が残っていると、そこにすみついた細菌が時間をかけて増え、根の先に炎症を起こします。とくに奥歯は根の数が多く形も複雑なため、細菌の取り残しが起きやすい部位です。

被せ物と歯のすき間から細菌が再び侵入した

根管治療が終わったあとも、被せ物と歯の境目にすき間があったり、その部分に虫歯ができたりすると、唾液と一緒に細菌が根の中へ入り込みます。治療から何年もたって症状が出るケースでは、この「後からの再感染」が関わっていることがあります。治療中の歯にかぶせておく仮の蓋(仮蓋)が取れたまま過ごした期間がある場合も、根の中が汚れる原因です。

治療中の唾液の混入

根管治療中は根の中が開いた状態になるため、唾液に含まれる細菌が入ると感染の原因になります。治療する歯をゴムのシートで覆って唾液を防ぐ方法(ラバーダム)を使わずに処置を行うと、清掃した根の中に細菌が入り込むリスクが高くなります。

歯の根のひび・割れ

神経を取った歯はもろくなりやすく、強い噛む力や歯ぎしりによって根にひびが入ったり、割れたりすることがあります(歯根破折)。ひびの部分から細菌が入り込むと、根の中をいくらきれいにしても炎症がおさまりにくくなります。

根管治療のやり直しを考えたい症状のサイン

根の中の再感染は、強い痛みが出る前に、軽い違和感から始まることも少なくありません。以前に根管治療をした歯に次のような症状がある場合は、根の先で炎症が起きている可能性があります。

・噛んだときに痛む、違和感がある

・何もしなくてもズキズキ痛むことがある

・歯が浮いたような感じがする

・歯ぐきが腫れる、押すと痛い

・歯ぐきにニキビのような白いふくらみができる、膿が出る

・治療した歯の周りから嫌なにおいや味がする

・治療を終えてから数か月以上たっても違和感が消えない

自覚症状がまったくないまま、レントゲンで根の先に黒い影が見つかって初めて気づくケースもあります。また、痛みが引いたり腫れがおさまったりしても、膿の出口ができて一時的に楽になっているだけのことが多く、根の中の原因は残ったままです。症状が軽いうちに検査を受けるほうが、歯を残せる可能性を保ちやすくなります。

歯ぐきの白いふくらみについて詳しくはこちら → 歯ぐきの腫れ・白い膿を自分で潰す・放置するとどうなるか

再根管治療の流れと、再発を防ぐための工夫

再根管治療は、初めての根管治療に「古い薬剤や土台を取り除く工程」が加わる形で進みます。やり直しを繰り返さないためには、治療中に細菌を持ち込まないこと、細い根管を見逃さないこと、根の中をすき間なくふさぐことの3つが欠かせません。当院での一般的な流れを、それぞれの工夫とあわせて解説いたします。

CT・レントゲンで感染の広がりを調べる

まず症状や治療歴をうかがい、レントゲンと歯科用CTで検査します。平面のレントゲンでは重なって見えにくい根管や、根の先の炎症の範囲(病変)、根のひびも、CTなら立体的に把握できます。検査結果をもとに、歯を残せる見込みと治療の進め方、回数、費用の目安をご説明し、ご納得いただいたうえで治療を始めます。

唾液を防いだ状態で、被せ物と古い薬剤を外す

表面麻酔のあとに局所麻酔を行い、治療する歯をゴムのシート(ラバーダム)で覆って唾液が入らない状態にします。被せ物と土台を外してから、根の中に詰められている古い薬剤を取り除きます。当院では最大20倍まで拡大できるマイクロスコープで、肉眼では見えない細い根管まで確認しながら処置を進めております。

根の中の清掃・消毒と、すき間のない密閉

専用の器具と洗浄で根の中の汚れや細菌を取り除き、適応する症例ではレーザーによる殺菌も組み合わせます。清掃と消毒が済んだら、一般的なゴム状の詰め物ではなく、抗菌性のある歯科用のセメントで根の中を密閉します(根管充填)。注入直後は柔らかいため細く複雑な根管にもなじみやすく、固まったあとは細菌が再び入り込むすき間を残しにくい材料です。

土台と被せ物の装着、その後の経過観察

根の中を密閉したら、土台を立てて被せ物を装着し、噛み合わせを整えます。被せ物と歯の境目からの再感染を防ぐため、治療後も数か月ごとに状態をチェックし、必要に応じてCTで根の先を確かめます。毎日の歯みがきで境目を清潔に保つことも、再発を防ぐうえで欠かせません。

根管治療のやり直しにかかる期間と費用

当院の根管治療は、平均3〜4回の通院で終わるケースが多くなっています。ただし、やり直しでは古い薬剤や土台の除去が必要になるため、感染の広がりや根の形によっては回数が増えることがあります。また、溶けていた根の先の骨が回復するまでには、治療後半年ほど、症例によってはそれ以上の期間がかかることもあり、その間は経過を確認していきます。期間や回数には個人差があり、初診時の検査のあとにおおよその目安をお伝えします。

当院の根管治療は自費診療で、保険での根管治療は承っておりません。歯の種類ごとの基本費用の目安は、前歯(根管1本)44,000〜110,000円、小臼歯(根管2本)55,000〜132,000円、大臼歯(根管3本〜)55,000〜198,000円(いずれも1歯・税込)です。これに来院ごとの処置料(1回目5,500〜16,500円、2回目以降1回3,300〜16,500円・税込)が加わります。

画像検査、古い土台や詰め物の除去などの追加処置、外科処置、仮歯、根管治療後の土台と被せ物の費用は別途必要です。やり直しの場合は工程が増えるため、費用は上限寄りになったり、追加費用が発生したりする場合があります。詳しい内訳は「根管治療の費用について」のページでご確認いただけます。

主なリスク・副作用として、治療後に一時的な痛みや違和感が出ること、根の状態によっては治療を行っても炎症がおさまらず、ほかの処置や抜歯が必要になる場合があることが挙げられます。お支払いはクレジットカード、現金のほか、スルガ銀行デンタルローンによる分割払い(審査あり)にも対応しております。根管治療は医療費控除の対象です。

やり直しても治りにくいケースと、その後の選択肢

根管治療のやり直しは、原因となる細菌を取り除き直すことで歯を残せる可能性がある一方、すべての歯が治るわけではありません。根が縦に深く割れている場合は、割れ目から細菌が入り続けるため、根の中をきれいにしても炎症がおさまりにくくなります。何度も治療を繰り返して歯の量が少なくなっている場合も、根の治療はできても、被せ物を支える力が足りないことがあります。

根の中からの治療で治らないときは外科的な治療を検討する

根の先の炎症が大きく広がっている場合や、根が強く曲がっていて器具が届かない場合は、根の中からの治療だけでは改善が難しいときがあります。そのような歯では、歯ぐきを開いて根の先と炎症の部分を直接取り除く外科的な治療(歯根端切除術など)が選択肢になります。適応になるかどうかは、根の形や病変の位置によって判断が分かれます。

抜歯が避けられない場合は、失った歯を補う方法を選ぶ

割れ方や歯の残り具合から歯を残せないと判断した場合は、抜歯をしたうえで、ブリッジ、入れ歯、インプラントなどで失った歯を補います。それぞれ周りの歯への負担や費用、治療期間が異なるため、お口全体の状態とご希望を踏まえて選んでいきます。

どの方法が適しているか、歯を残せる見込みがあるかは、精密検査をしてみないと判断できません。当院では、治療の可否や代わりの選択肢、費用と期間をはっきりお伝えし、ご納得いただいたうえで次の治療をご提案いたします。

よくある質問

根管治療のやり直しは何回までできますか?

回数に明確な上限があるわけではありません。ただ、やり直すたびに歯を削る量が増えていくため、回数を重ねるほど歯を残すことは難しくなります。次の治療で再発させないことを前提に、治療法と治療先を選ぶことをおすすめいたします。

やり直しの治療は痛いですか?

治療中は表面麻酔をしてから局所麻酔を行うため、痛みを感じにくい状態で処置を進めます。治療後に一時的な痛みや違和感が出ることはありますが、必要に応じて痛み止めなどのお薬をお出しします。

他の歯科医院で治療中の歯でも相談できますか?

当院ではセカンドオピニオンも受け付けております。治療の途中の歯や、ほかの歯科医院でやり直しや抜歯が必要と言われた歯についても、検査をしたうえで、歯を残せる見込みや治療の選択肢をご説明いたします。紹介状や過去のレントゲン・CTのデータがあればお持ちください。

電話で費用を教えてもらえますか?

根管治療の費用は、歯の種類や感染の広がり、やり直しかどうかによって大きく変わります。そのため正確な見積もりは、来院いただき検査をしてからお伝えしております。初診時に、必要な回数と処置内容、費用の目安を項目ごとに丁寧にご説明いたします。

三宮で根管治療のやり直しにお悩みの方は神戸三宮アステオ歯科へ

根管治療のやり直しが必要になる多くの原因は、根の中に残った細菌や、後から入り込んだ細菌による再感染です。古い薬剤を取り除いて根の中を清掃し直し、すき間なく密閉することで、歯を残せる可能性があります。一方で、初めての治療より難しくなりやすく、根が割れている場合など治りにくいケースもあります。まずは検査で、ご自身の歯がどの状態にあるのかを正確に知ってから、治療の進め方を決めてください。 神戸三宮アステオ歯科は、三宮駅西口から徒歩30秒の歯科医院です。以前に治療した歯がまた痛む方、やり直しが必要と言われて迷っている方は、一度ご相談ください。CTでの検査結果をもとに、歯を残せる見込みと治療の進め方、費用をご説明いたします。

2026年8月8日

お盆休みのお知らせ

平素より当院をご利用いただき、誠にありがとうございます。

下記の期間は休診とさせていただきます。

8月9日(日)~8月11日(火)

ご不便をおかけいたしますが、何卒ご理解のほどよろしくお願い申し上げます。

2024年11月2日

▼年末年始診療のお知らせ

12月30日(月)~1月5日(日)を休診とさせていただきます。
患者様にはご不便おかけしますが、ご了承いただきますようお願い申し上げます。

2024年8月2日

▼9月診療のお知らせ

9月24日(火)を臨時休診とさせていただきます。
患者様にはご不便おかけしますが、ご了承いただきますようお願い申し上げます。

2024年7月1日

▼8月診療のお知らせ

8月13日(火)、14日(水)をお盆休みとさせていただきます。
8月15日(木)は通常通り診療させていただきます。
患者様にはご不便おかけしますが、ご了承いただきますようお願い申し上げます。

2024年5月31日

▼7月診療のお知らせ

7月16日(火)、17日(水)を臨時休診とさせていただきます。
7月18日(木)は午後診のみ診療させていただきます。
患者様にはご不便おかけしますが、ご了承いただきますようお願い申し上げます。

2024年3月11日

▼ゴールデンウィーク期間の診療のお知らせ

5月2日(木)~5月7日(火)まで休診させていただきます。
※4月29日(月)は祝日ですが、振替診療しております。
※5月9日(木)も診療しております。
患者様にはご不便おかけしますが、ご了承いただきますようお願い申し上げます。

2023年10月31日

▼年末年始診療のお知らせ

12月30日(土)~1月4日(木)まで休診させていただきます。
※12月29日(金)は17:00までの診療となります。(最終受付16:00)
※1月5日(金)は午後診療のみとなります。
患者様にはご不便おかけしますが、ご了承いただきますようお願い申し上げます。

2023年9月26日

▼10月月曜日の診療時間について

月曜日の各診療時間は下記になります。

10/2(月)・10/16(月)
午前診療10:00~13:30(最終受付13:00)
午後診療15:00~19:00(最終受付18:30)

10/23(月)・10/30(月)
午前診療10:00~15:00(最終受付14:30)
午後診療17:00~19:00(最終受付18:30)

患者様にはご不便おかけしますが、ご理解の程お願い申し上げます。

2023年8月14日

▼臨時休診のお知らせ

台風7号の接近に伴い患者様とスタッフの安全確保の為、8月15日(火)の診療を終日休診とさせていただきます。
患者様には大変ご迷惑おかけしますが、ご理解とご協力の程お願い申し上げます。

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