神経を抜くとは何をする治療か

歯の神経は専門用語で歯髄と呼ばれ、ここには神経だけでなく歯に栄養や水分を運ぶ細い血管も通っています。神経を抜く治療とは、深く進行した虫歯菌によって感染してしまったこの歯髄を、専用の細い器具で根元からそっくり取り除く処置のことです。

抜く必要があると言われる主な症状

以下のような症状がある場合、すでに神経の内部まで細菌感染が広がっているサインです。

・ズキズキとした激しい痛みが続いて夜も眠れない
・冷たいものだけでなく温かいものまでひどく染みる
・何もしなくても強い痛みが走る

この状態を放置すると、根の先に膿が溜まったり顔が腫れ上がったりするため、感染源である神経を確実に取り除く必要があります。

痛みがなくなるという変化

神経を取る最大のメリットは、虫歯による激しい痛みや、冷たいものが染みる不快感から完全に解放されることです。治療が進めば、普段通りに食事や睡眠がとれる平穏な日常を取り戻すことができます。

もろくなる・変色する・再発しやすくなる

一方で、神経と一緒に血管も失われるため、歯に栄養が行き渡らなくなります。枯れ木のように歯自体がもろく割れやすくなるほか、時間が経つと黒ずんだ色に変色してしまいます。さらに、痛みを感じなくなるため、再び被せ物の下で虫歯になっても気づくのが遅れ、重症化しやすいというリスクも抱えることになります。

歯髄温存療法・断髄という選択肢

感染した虫歯の部分だけを丁寧に取り除き、殺菌効果の高い特殊なセメントを使って神経を保護する歯髄温存療法という治療があります。また、神経の一部だけが感染している場合は、健康な神経だけを残す断髄という方法を選択できることもあります。

残せるかどうかを分ける条件

神経を残せる最大の条件は、細菌感染が神経の奥深くや根の先まで及んでいないことです。たまに染みる程度であれば残せる可能性は十分にあります。また、肉眼の何倍も拡大できるマイクロスコープを使って、感染部位をミリ単位で確実に見極める設備がクリニックに整っているかも重要なポイントになります。

寿命を縮める要因

最も多い原因は、噛む力に耐えきれず根が割れてしまう歯根破折です。また、根の内部に細菌が残っていたり、被せ物の隙間から再感染したりすることで、数年後に根の先が膿んでしまい、再治療や抜歯に追い込まれるケースも少なくありません。

長持ちさせる毎日の過ごし方

少しでも長く歯を持たせるためには、就寝中の歯ぎしりや日中の食いしばりなど、歯に過度な負担をかける癖に気づき、マウスピース等で保護することが大切です。また、毎日の丁寧なブラッシングと定期的な検診で被せ物周辺の汚れを取り除き、再感染を防ぐことが長持ちの秘訣です。

当院が自費診療で行う理由と費用

日本の保険診療は数千円程度で受けられますが、使用できる機材や時間に厳しい制限があり、見えない細菌を取り残す再発リスクが残るのが実情です。そのため当院では、マイクロスコープや精度の高い無菌的な材料を惜しみなく使用し、数万円から十数万円の費用をかけてでも、将来の抜歯リスクをゼロに近づける確実な治療を行っています。

通院の回数とおおよその期間

自費診療では1回の治療に1時間から1時間半ほどの時間をしっかりと確保するため、何度も細かく通う必要はありません。根の中を無菌状態にする処置自体は1回から3回程度で完了することが多く、被せ物を装着するまでを含めても、保険診療と比べて少ない通院回数でスムーズに治療を終えることができます。

セカンドオピニオンという選択

提示された治療方針に少しでも迷いがあるなら、その場で急いで決断する必要はありません。別の歯科医師の意見を聞くセカンドオピニオンを利用するのは患者様の正当な権利です。複数の専門家の見解を比較することで、本当に抜くしかないのか冷静に判断できます。

神経を残す治療に対応した歯科の選び方

できる限り神経を残したい、あるいは精度の高い根管治療を望む場合は、クリニックの設備や実績を確認してください。マイクロスコープを導入しているか、神経を残すための特殊な薬剤を用いた治療実績があるかどうかが、判断の大きな目安になります。

大切な歯の寿命を決める重要な分岐点です。当院では、患者様の現在の状態を精密に検査し、神経を残せる可能性を最大限に模索します。納得のいかないまま治療を進めることは決してありませんので、不安なことがあればぜひ一度、当院へご相談ください。

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