普段は何ともないのに、食事の時にものを噛むと歯が痛む。
このような症状があると、おいしく食事ができないだけでなく、もしかして大きな虫歯かもしれない、このまま痛みがひどくなったらどうしようと不安に感じる方は非常に多いです。当院でも、こうしたお悩みでご来院される患者様が後を絶ちません。
見た目には黒い虫歯や穴がないのに、噛んだ時だけズキッとしたり違和感があったりする場合、それは歯の内部や根の先でトラブルが起きているサインかもしれません。
ここでは、噛むと歯が痛くなる主な原因と、痛い時の正しい対処法、そして放置してはいけない理由について分かりやすく解説します。
噛むと痛いのは歯の内部からの危険なサインかもしれません

歯の表面は硬いエナメル質で守られていますが、噛んだ時に痛みを感じる場合、その刺激が歯の奥深くや周囲の組織にまで伝わり、異常を知らせている可能性が高いです。
噛んだ時だけ痛むのは神経や根の異常が多い
温かいものや冷たいものがしみるわけでもなく、噛むという圧力がかかった時にだけ痛みが出るのは、歯の根元や神経周辺の組織が炎症を起こしている典型的な症状です。歯の神経そのものが感染していたり、歯を支える土台部分に負担がかかっていたりすることが疑われます。
虫歯が見えなくても内部で進行していることがある
鏡で見て歯が黒くなっていなくても安心はできません。過去に治療した被せ物の下や、歯と歯の隙間など、見えない部分で虫歯が深く進行し、神経に達しているケースは多々あります。表面の穴の有無だけで自己判断するのは非常に危険です。
噛むと歯が痛い5つの原因と見分け方

噛むと痛いという症状には、主に5つの原因が考えられます。ご自身の症状がどれに当てはまりそうか確認してみてください。
根の先に膿が溜まる根尖性歯周炎
過去に神経を抜いた歯や、神経が死んでしまった歯の根の先に細菌が繁殖し、膿の袋ができる病気です。噛むと歯が浮くような感覚があり、ズーンとした重い痛みが走るのが特徴です。精密な根管治療で内部の細菌を徹底的に取り除く必要があります。
歯のクッションが傷つく歯根膜炎
歯と顎の骨の間には、噛む力を和らげる歯根膜というクッションの役割を果たす膜があります。虫歯の細菌感染や、特定の歯にばかり強い力がかかることでこの膜が炎症を起こすと、噛むたびに鋭い痛みを感じます。
歯のヒビや割れ
硬いものを噛んだ衝撃や長年のダメージの蓄積により、歯に目に見えない細かいヒビが入ったり、根が割れたりすることがあります。ヒビの隙間から神経に刺激が直接伝わるため、噛んだ瞬間にピリッとした鋭い痛みが走ります。
詰め物や被せ物の不適合
新しく入れた詰め物の高さが合っていなかったり、古くなった被せ物が劣化して隙間ができたりすると、特定の箇所に異常な負担がかかり痛みを引き起こします。また、隙間から内部に虫歯菌が侵入しているケースも考えられます。
歯周病や無意識の食いしばり
歯周病が進行して歯を支える骨が溶けると、歯がグラグラになり、噛む力に耐えられず痛みが出ます。また、就寝中の歯ぎしりや日中の食いしばりの癖があると、歯や歯根膜に過度な負担がかかり続け、持続的な痛みの原因になります。
痛い時に自分でできる対処とやってはいけないこと

夜間や休日など、すぐに診察を受けられないタイミングで痛みが出た場合、まずはご自宅でできる応急処置で痛みを和らげ、悪化を防ぐことが大切です。
今すぐ痛みを和らげる応急処置
・市販の痛み止めを服用する
・痛む部分の頬側から濡れタオルなどで軽く冷やす
・食べカスが挟まっている場合はうがいやデンタルフロスで優しく取り除く
・痛む歯と反対側の歯で柔らかいものを食べるようにする
症状をさらに悪化させるNG行動
・痛い歯を指や舌で何度も触る
・氷を直接当てて急激に冷やす
・硬いものや刺激の強い食べ物を食べる
・血行が良くなる激しい運動や長時間の入浴をする
・過度な飲酒や喫煙をする
放置するとどうなる?受診の正しい目安

しばらく様子を見たら痛みが引いたという場合でも、根本的な原因が解決したわけではありません。一時的に痛みが消えるのは、むしろ症状が進行してしまったサインの可能性があります。
放置で進む神経の壊死と抜歯リスク
痛みが出たり消えたりを繰り返しているうちに、歯の内部の神経が完全に死んでしまうと、一度痛みを感じなくなります。しかし、細菌感染は骨の内部へと静かに広がり続け、最終的には顔が大きく腫れ上がり、最悪の場合は歯を残すことができず抜歯になってしまいます。
噛んだ時の痛みは、歯が助けを求めている重要なサインです。痛みが一時的におさまったとしても決して放置せず、できるだけ早く精密な検査を受けることが大切です。ご自身の症状に少しでも不安があれば、手遅れになる前にぜひ一度当院へご相談ください。

■この記事の監修者
牛嶋 貫登
経歴
- 松本歯科大学 卒業
- 大阪歯科大学附属病院 麻酔科勤務
- アップル歯科 勤務
- しげなが歯科 勤務
- うしじま歯科クリニック 勤務
- 灘ステーション歯科・矯正歯科 開院
- 三宮京町デンタルオフィス 移転開院
- 神戸三宮アステオ歯科 移転開院














